你知道嗎,湖南居民醫(yī)保有新變化。近日,湖南醫(yī)保新政出臺,最高8萬元的激勵額度,基層門診保障水平提高。具體內(nèi)容,今天我們一起來聊一聊。
先說8萬元激勵額度。《措施》提到,自2025年1月起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,提高居民大病保險支付限額5000元。舉個例子,老張自2025年起給兒子小張買醫(yī)保,每年不落,那么從2029年開始,小張每年大病保險上限漲5000元。同時,對于當年沒有享受過醫(yī)保報銷的參保人員,次年提高居民大病保險支付限額5000元。舉個例子,小李2025年沒有享受過醫(yī)保報銷,那么從2026年起,每年大病保險上限漲5000元,直到享受醫(yī)保報銷待遇或達到激勵額度上限。兩項激勵可同時累計,最高能漲8萬元,疊加目前湖南的大病保險封頂線40萬元,也就是48萬元。這份大病保險不需要單獨購買,只要你參加了居民醫(yī)保,就自動獲得資格,遇到大病,就能多一份保障。
除此之外,基層門診保障水平也提高了。《措施》里提到基層門診統(tǒng)籌綜合改革,湖南正在積極推進,將以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎,居民醫(yī)保參保患者在簽約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普通門診就診時,診療服務不設起付線,醫(yī)保政策范圍內(nèi)普通門診診療服務按70%比例報銷,同時將基層部分常見病的常用藥、常規(guī)檢查納入特定政策清單項目內(nèi)容,擬按照90%左右比例報銷,讓參保群眾有實實在在的獲得感。
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